主管护师历年真题
容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。
A.严重挤压伤
B.腰部扭伤
C.创伤性窒息
D.子宫破裂
E.严重头皮撕脱伤
A
最容易引起肾功能衰竭的外伤，一般都是严重的挤压伤，会引起横纹肌的溶解，最后会导致挤压综合征。除此之外，一些开放性的外伤尤其是腹部的，如果失血或者失液量比较大，也会导致急性肾功能衰竭。另外，大面积烧伤的时候，也容易引起急性肾功能衰竭。
诊断腰椎间盘脱出症，有较高价值的检查是（）。
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.椎管造影
E.屈颈试验
C
MRI不仅显示椎管形态、椎间盘突出的程度和突出的部位，还能显示脊髓、髓核、脊神经根和马尾神经情况。
患者女，28岁。因肥胖1年而就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP20/13.3kPa（/mmHg），疑为库欣综合征。为进一步明确诊断，必不可少的检查是（）。
A.血浆皮质醇测定
B.24h尿钾测定
C.24h尿蛋白测定
D.24h尿肌酸测定
E.血清醛固酮测定
A
库欣综合征，又称皮质醇增多症或柯兴综合征，为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称。各型库欣综合征共有的特征是糖皮质激素分泌异常，皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制。相关检查包括血浆皮质醇昼夜节律、尿游离皮质醇、小剂量地塞米松抑制试验。
滴虫阴道炎的典型白带表现为（）。
A.稠厚豆渣样
B.稀薄泡沫状
C.浓稠干酪样
D.脓血性
E.洗肉水样
B
滴虫阴道炎患者典型白带呈黄绿色泡沫状、稀薄并有腥臭。若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味，阴道黏膜出血时常呈赤带。白带量很多，常积于后穹隆内，有时亦可溢出阴道口。
终末血尿提示位置在（）。
A.前尿道
B.肾
C.肾盂
D.后尿道或膀胱基底部
E.输尿管
D
据血尿的来源不同，又可将血尿分为初段血尿、终末血尿、全程血尿。初段血尿提示尿液中血来自尿道；终末血尿提示病变在后尿道、前列腺、膀胱颈和三角区；全程血尿提示病变在肾脏、输尿管，或为膀胱内弥漫出血。
女，45岁，宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗方法是（）。
A.物理治疗
B.宫颈切除
C.口服抗生素
D.局部用消炎药
E.阴道灌洗
A
宫颈糜烂是一种感染性疾病，患者宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，考虑诊断为重度宫颈糜烂，此时药物治疗效果差，一般首选物理治疗。
女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是（）。
A.应用洋地黄类药物
B.静脉推注利尿剂
C.调换止血剂品种
D.做二尖瓣分离术
E.做二尖瓣置换术
D
结合患者症状、体征，考虑诊断为二尖瓣狭窄。患者仍可闻及开瓣音，表示瓣叶尚柔软，无需二尖瓣置换，故首选二尖瓣分离术。
对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括（）。
A.早期足量使用阿托品
B.眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗
C.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物
D.对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗
E.口服中毒者用清水反复洗胃
D
对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因为热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。
消毒灭菌的原则不包括（）。
A.重复使用的器械、物品，应先清洁再进行消毒或灭菌
B.当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒
C.环境与物体表面，应先消毒再清洁
D.耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌
E.疑似或确诊朊病毒感染的病人应选用一次性治疗器械、器具和物品
C
对于被污染的环境和物体，应先清洁再进行消毒。清洁可使用清水擦洗，消毒可使用戊二醛、过氧乙酸溶液、过氧化氢、含氯消毒剂和醇类消毒剂等。
健康信念模式解释健康相关行为所运用的方法是（）。
A.医学基础
B.社会心理
C.临床医学
D.医学管理
E.卫生管理
B
健康信念模式是建立在需要和动机理论、认知理论和价值期望理论基础上，运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式，
