二尖瓣介入微创治疗是目前国际上最热门、最前沿的方向。二尖瓣是位于左心房与左心室之间的单向阀门（图1）。这个阀门损坏时，会造成血液反流，出现二尖瓣反流。严重二尖瓣反流可产生明显症状，导致心脏扩大、心力衰竭、房颤、肺动脉高压等并发症，若不及时治疗最终可导致死亡。
图1
在所有心脏瓣膜疾病中，二尖瓣反流(MR)和主动脉瓣狭窄(AS)是最常见的类型。其中，MR患病率约为AS的4倍。目前，心脏瓣膜疾病的治疗方法主要包括：
药物，减轻心脏负荷以缓解症状，但不能从根本上解决疾病的机制；
传统外科手术，是心脏瓣膜病的标准治疗手段，但其创伤大，风险高，在高风险人群中死亡率及并发症发生率高；
微创瓣膜外科手术，术后疼痛轻、恢复快，但仍需心脏开口且仍需心脏停跳，与传统瓣膜外科手术相比并未降低死亡率及并发症发生率
介入治疗，以微创伤、痛苦小、恢复快为优势特点，近年来已经被广泛地应用于临床。
全球心脏瓣膜疾病的患病率预期会上涨。鉴于人口老龄化，接入性治疗因其微创性质而具有庞大的市场潜力
二尖瓣常常被比作心脏里的一扇门，打开二尖瓣是血液前进的一条通道（图2），合上二尖瓣是防止血液逆流的一堵屏障（图3）。
图2
图3
二尖瓣在血液循环过程中起到了非常重要的作用。可是有的时候，因为这样那样的原因，比如门框大门叶小，又比如门把手断了等等，二尖瓣就会合不上、合不好，就会发生“二尖瓣关闭不全”。我们刷牙漱口的时候，咕噜咕噜满嘴水，要是嘴角哪里有一条缝隙，水就会从那里漏出来。（图4）
二尖瓣合不拢也会有缝隙，血液不能顺着正确的方向前进，而从缝隙里走起了回头路，发生“二尖瓣反流”，老百姓记不清这些专业的名字，也会把这个病叫做“二尖瓣倒流”，“二尖瓣回流”，意思也没有错（图5）。
图4
图5
结构异常导致的二尖瓣反流会导致心脏扩大、心力衰竭，吃药治不好，手术是唯一的根治手段（图6）。医院每年都有好几千名二尖瓣反流患者接受心外科手术，手术的方法很多，心外科医生总是想方设法的帮患者解决问题，把二尖瓣修好，或者换一个人工的二尖瓣。大多数情况下，心脏位于左侧胸腔内，肋骨像一个鸟笼一样保护着心脏（图7）。
图6
图7
那么，二尖瓣手术是怎么做的呢：
1.经典正中切口（图8）：这是历史最为悠久的二尖瓣手术方式，也是目前使用最为广泛的手术方式。心外科医生会逐层切开皮肤→脂肪→肌肉→胸骨→心包→右心房房壁→房间隔，最终抵达左心房，充分暴露病变，在直视下对二尖瓣进行整修整改（图9）。
图8
图9
从经典的10cm创口到微创的5cm切口，医生们并没有满足。年我国自主研发了一款手术治疗二尖瓣反流的全新秘密武器——二尖瓣夹合器（ValveClamp）！开启了一种二尖瓣反流手术的新景象！
心内科、心外科医生联手“操刀”，心超医生指引方向，麻醉、护理保驾护航，体外循环随时待命，利用二尖瓣夹合器（ValveClamp）治疗二尖瓣反流，将皮肤切口又缩短了一半——2.5cm！
3.更微创左侧心尖切口（图12）：在这种全新的手术方式中，手术医生逐层切开皮肤→脂肪→肌肉→心包→左心室，从左心室的心尖部扎进一根细管，并从细管中送入二尖瓣夹合器（ValveClamp）。
图12
图7
由于创口非常小，需要心超医生充当眼睛，帮助手术医生找到病变部位，精准送入“秘密武器”。
注：并非所有的二尖瓣反流都需要治疗，轻微：正常现象轻度：基本正常中度：密切复查心超中度：务必及时就医
心超检查明确病变详情，选择合适的治疗方式。
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