病例11二尖瓣狭窄经球囊扩张术后病史:
30岁,男性,有风湿性心脏病病史。六年前被确诊为二尖瓣狭窄。后呼吸困难逐渐加重,遂三年前行二尖瓣球囊扩张术。术前二尖瓣面积20px2,平均压差14mmHg,术后二尖瓣面积52.5px2,平均压差4mmHg。一年后患者NYHA心功能2级,超声心动图示二尖瓣面积45px2。病人现在出现气促、胸痛、手指、足趾颤抖和麻木的症状。听诊心尖部可闻及第一心音增强、开瓣音及舒张期隆隆样杂音。无收缩期杂音。心电图示窦性心动过速及二尖瓣型p波。胸片正常。
问题1:哪一个描述是正确的?A:临床症状是由肺栓塞引起的;B:临床症状是由二尖瓣再狭窄引起的;C:临床症状是由脑栓塞或末梢血管栓塞引起的;D:超声心动图
问题2:哪一项描述是正确的?A:球囊扩张术是安全的,二尖瓣狭窄患者不论有无症状都应行二尖瓣球囊扩张术;B:对于瓣膜钙化的患者球囊扩张术后可以看到最好的结果;C:脑血栓是二尖瓣球囊扩张术常见的并发症;D:经皮球囊扩张术可以等同于外科的二尖瓣联合部切开术.
答案见下期推送
版主nxx赞赏