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发现心脏杂音
夏女士（化名）今年50岁，医院体检时发现心脏杂音，于是慌手慌脚的夏女士到浙大二院心脏大血管外科主任董爱强教授的专家门诊就诊。
董爱强主任仔细询问病史后，经过仔细的听诊之后发现患者心尖收缩期吹风样杂音。他建议夏女士做心脏超声检查，结果提示：二尖瓣后叶（P2区）脱垂伴重度关闭不全，左心扩大。
心脏中的二尖瓣相当于一个单向阀门，适时打开关闭，帮助心脏中的血流单向运动供应全身。二尖瓣关闭不全，就好像阀门出现了问题，无法完全关闭，就导致血液反流，从而导致心脏负担增加，长久以往，会导致心脏扩大，导致一系列的问题，例如房颤，心衰等。
二尖瓣
目前对于这样的疾病，浙大二院心脏中心有心血管内科的王建安教授团队经导管二尖瓣成型术和心脏大血管外科董爱强教授微创手术两种。
夏女士接受了浙大二院心脏瓣膜团队的进一步检查评估。团队考虑到夏女士年纪较轻，合并症少，手术风险相对较低，二尖瓣后叶P2区脱垂合并瓣环扩大的外科手术修复效果明确，决定建议夏女士进行微创心脏瓣膜手术。
仅5cm的微创切口
目前外科手术对于二尖瓣脱垂引起的二尖瓣重度反流，大多以修复为主，瓣膜修复可以为患者带来更好的生活质量以及更长的瓣膜耐久性。如二尖瓣病变较重无法修复则只能行人工瓣膜的置换。
传统的心脏外科正中切口会破坏胸骨的稳定性，导致术后恢复慢，部分患者会出现瘢痕愈合而引起切口的疼痛和丑陋。
高龄患者和糖尿病患者正中切口出现感染不愈合的概率显著增加。对于一些年轻爱美的女性，正中伤疤严重影响外观，会造成沉重的心理打击。
传统切口
微创切口
注：上图均已征求患者同意发布
在完成必要的术前检查后，董爱强团队为她进行了胸腔镜辅助下二尖瓣成形术，手术顺利完成，二尖瓣成功修复，也避免了正中切口的创伤，微创的切口大小仅5cm，术后恢复也非常顺利。
董爱强教授团队
微创心脏外科
浙大二院心脏大血管外科是浙江省微创心脏外科的重点学科，手术量、成功率、预后在浙江省内名列前矛，截止今年8月底，科室年手术量已逾千例。
科室在浙江省内率先开展胸腔镜下心脏外科手术，已开展胸腔镜下房缺修补术，胸腔镜下二尖瓣成形或置换手术，胸腔镜下三尖瓣成形或置换手术，右胸小切口主动脉瓣置换手术，左胸小切口冠脉搭桥手术等等高难度手术。
近年来，微创心脏外科近年来快速发展，各类复杂的瓣膜外科修复以及瓣膜置换几乎都可以用微创的手术技术解决，通过胸腔镜的辅助，不需要损伤胸骨，仅通过肋间小切口就可以为患者提供最恰当的治疗。
董爱强
主任医师
博士生导师
心脏大血管外科主任
心脏中心副主任
浙江省心胸外科学分会副主任委员
主要研究方向为肺癌分子靶向治疗基础研究、深低温停循环对组织器官的损伤与保护、冠状动脉搭桥血管移植物再狭窄的防治、心脏移植等。
近年来承担省部级课题5项，以第一作者或通讯作者发表SCI论文近30篇，获浙江省科技进步奖三项，国家实用新型发明专利两项。
门诊时间：（点击可直接挂号）
周二、周四上午（解放路院区）
文
心脏大血管外科朱贤图
部分源于网络
审核
心脏大血管外科董爱强责编
朱俊俊
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