3D打印辅助,长沙成功实施全球首例ld

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来源:中南大学

5日,记者医院获悉,医院心血管外科刘立明教授团队,为一“镜面人”患者成功实施了“镜面右位心瓣膜病合并房颤行双极射频消融迷宫IV手术”。据中南大学教育部科技查新工作站检索,这既是世界首例镜面右位心瓣膜病合并房颤行双极射频消融迷宫IV手术,也是3D打印技术首次被应用辅助此类手术。

39岁男性患者经系列检查后,被确诊为“镜面右位心并内脏反位,二尖瓣关闭不全,三尖瓣关闭不全,阵发性心房纤颤,心脏扩大,心功能III级”。刘立明介绍,患者要实施迷宫IV手术。本身,迷宫手术就是难度最高的心脏IV类手术,加之患者的“镜面人”身份,让手术难度和风险均增大数倍,至少需克服四大难点,如:镜面右位心心内结构与常人完全反位,该类复杂迷宫IV手术经科技查新无相关文献及经验可借鉴;实施手术需术者站在常规体外循环心脏手术的反位,需利用“镜面”原则进行手术思维和反向操作,手术难度及复杂性较之常规手术明显增加;要进行对迷宫IV手术的“镜面”设计;患者二尖瓣、三尖瓣解剖结构的完全反位,对人工瓣环也必须以镜像反位置入,才能满足镜面解剖需要。简言之,“镜面人”心脏结构完全反位,医生实施手术则犹如“开倒车”,只能以镜像反位置进入手术,大幅增加了心内精细手术实施难度。因此前未有过类似手术及经验文献报道,团队须全新周密设计手术方案及迷宫消融线路。而为更好实施手术,医院多部门联动,完成了心电门控多层螺旋CT增强扫描+三维重建,将医学数字成像和通信数据转化和建模,最终用柔性树脂材料对患者心脏进行全真3D打印“复制”,助力团队反复模拟、演练,提高对罕见镜面右位心结构的认识和迷宫IV手术的精准把握能力。手术经4小时操作成功实施完成。“迷宫IV手术讲究规范化消融线路的完全性、连续性和透壁性,我们在这位‘镜面人’患者术中做到了完全的标准化外科消融。”刘立明说。Tips如有任何合作意向或建议,请联系[材料十]小助手。

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