823每日一练执业医师基础测试

1、心脏生理性杂音的特征不包括

A.无震颤

B.杂音柔和

C.吹风样

D.只限于收缩期

E.也可见于舒张期

参考答案:E参考解析:生理性杂音多位于心尖部或肺动脉瓣区,杂音柔和、局限,不伴有震颤。生理性能性杂音一般为Ⅱ级以下的收缩期杂音(E错),它的出现并不一定表示心脏有病,而是心肌收缩力增强,血流速度增快的结果。多发生于正常青年人,也见于发热、贫血、情绪激动、运动后及有甲状腺功能亢进症的病人。故答案是E。

2、关于二尖瓣关闭不全杂音的描述,说法错误的是

A.吹风样全收缩期杂音

B.向颈部传导

C.向左腋下传导

D.心尖区最响亮

E.较为粗糙

参考答案:B参考解析:二尖瓣关闭不全听诊特点有:1.心尖区听诊最清楚,可听到收缩期吹风样杂音,多向左腋下传播,吸气时减弱,反流量小时音调高,瓣膜增厚者杂音粗糙,可伴有收缩期震颤。故本题答案为B项。

3、AustinFlint杂音见于

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.中、重度主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.三尖瓣狭窄

参考答案:C参考解析:在心脏的舒张期,由于主动脉瓣关闭不全导致血流反流,可导致二尖瓣处于半关闭状态,形成相对性二尖瓣狭窄,此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音,称为Austin-Flint杂音。本题答案为C项。

4、动脉导管未闭的杂音是

A.递增型杂音

B.递减型杂音

C.递增递减型杂音

D.连续性杂音

E.一贯性杂音

参考答案:D参考解析:动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤,有助于诊断。动脉导管未闭主动脉血进入肺动脉导致肺动脉血氧含量升高。本题答案为D项。

5、可出现震颤的收缩期杂音的强度是

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.以上都不对

参考答案:D参考解析:记忆题,收缩期杂音强度分6级:Ⅰ级:杂音很微弱,时间短,需仔细听。Ⅱ级:较易听到的弱杂音。Ⅲ级:中等强度的杂音。Ⅳ级:响亮的杂音伴震颤。Ⅴ级:响亮、震耳伴震颤,听诊器离开胸壁听不到。Ⅵ级:极响、强烈震颤,听诊器离开胸壁一定距离也能听到。本题答案为D项。

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