今日护考刷题84

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温馨提示:小陈只是整理了一下,

觉得答案有误的要有质疑精神。

1、患者,女性,37。因脑部肿瘤术后昏迷未醒,护士为其行口腔护理的目的不包括

A:保持口腔湿润

B:清除口腔内一切细菌

C:清除口腔异味

D:观察口腔黏膜、舌苔

E:防止口腔感染

1、正确答案:B

解析:口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润,清除口腔异味,增进食欲,防止口腔感染发生,观察口腔黏膜、舌苔的变化,有无特殊气味等。

2、下列不符合无菌技术操作原则的是

A:无菌操作时手臂位于腰部水平以上,肩部以下

B:无菌物品与非无菌物品分别放置

C:无菌包须有标记和消毒日期

D:无菌持物钳可夹取所有无菌物品

E:一份无菌物品供一位患者使用一次

2、正确答案:D

解析:无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,并非所有,其不能夹取油纱布或进行换药、消毒等操作

3、患者,女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。

有利于矫正子宫后倾的体位是

A:去枕仰卧位

B:中凹卧位

C:侧卧位

D:膝胸位

E:截石位

3、正确答案:D

解析:膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。

4、患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是

A:手指和腕关节的X片

B:免疫学检查

C:血象检查

D:血液系统检查

E:关节穿刺

4、正确答案:E

解析:略

5、禁用热水坐浴的情况是

A:肛门部充血、炎症

B:痔

C:肛裂

D:会阴疾病

E:妊娠后期

5、正确答案:B

解析:前列腺切除术可以切除增生的前列腺,改善膀胱出口的排尿,并且并发症少,长期效果好,因此是比较理想的治疗方法。

6、HIV感染后对免疫系统造成损害,主要机理是损害哪类细胞

A:中性粒细胞

B:B淋巴细胞

C:CD4+淋巴细胞

D:CD8+T淋巴细胞

E:自然杀伤力(NK)细胞

6、正确答案:C

解析:HIV特异性侵犯并破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+淋巴细胞),并使机体多种免疫细胞受损,最终并发各种严重的机会性感染和恶性肿瘤。

7、患者,男,43岁。因"失眠、纳差,凭空闻语3个月余,加重1个月"来诊精神分裂症"收住入院。患者病前性格内向、多疑。入院时神志清醒,多问少答。

针对该患者失眠,错误的护理措施是

A:白天适当参加文娱活动

B:睡前不喝浓茶咖啡

C:临睡前排尿

D:睡前访问患者

E:创造良好睡眠环境

7、正确答案:D

解析:精神分裂症的基础护理:①维持正常的营养代谢,保证患者每日入量~ml。②帮助患者建立自理模式。对于兴奋、不合作的患者,护理人员要帮助其完成晨晚间护理。对于生活懒散、行为退缩的患者,护士要与患者一起制订生活计划,必要时进行协助。对于木僵患者,护士要定时为其更衣、沐浴,做好口腔护理和皮肤护理。③创造良好的睡眠环境,保证患者8小时的睡眠时间。④做好排泄的护理。对于便秘的患者,要鼓励患者多活动、多饮水、多吃水果和含粗纤维的蔬菜。

8、患者女,20岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是

A:嘱患者不要服用抗生素

B:给予冷牛奶口服,保护胃黏膜

C:遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱

D:鼓励患者进行适3的活动,以增加食欲

E:腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂

8、正确答案:C

解析:急性肠胃炎是胃肠粘膜的急炎症,患病后应卧床休息,初24小时给予优质饮食,多喝开水,严重者暂时禁食,症状缓解后可进稀饭。呕吐时可给予胃复安(灭吐灵),每次10mg,一日2~3次肌注。腹痛时,-2每次10mg、一日三次口服,或阿托品,每次0.3mg,一日三次口服,或普鲁本辛,每次5mg,一日三次口服。抗生素应用:因家庭无法测细菌菌种,可按常见细菌感染用药。急性期胃肠炎患者应卧床休息,注意保暖。急性期患者常有呕吐、腹泻等症状,失水较多,因此需补充液体,可供给鮮果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。患者呕吐、腹泻,体液大量流失,应遵医嘱静脉输液,防止水解质紊乱。

9、SLE最常见的皮肤损害部位

A:腹部

B:颈部

C:暴露部位

D:前胸部

E:背部

9、正确答案:C

解析:皮肤黏膜损害:80%的病人有皮肤黏膜损害,常见于暴露部位出现对称的皮疹,典型者在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑。(C对)

10、某孕妇,G3P0,孕36周,单胎妊娠,因阴道间断性出血1月余前来就诊,怀疑是前置胎盘。

确诊为前置胎盘后入院,突然阴道出血增多至ml,血压97/68mmHg,脉搏98次/分,胎心正常,胎位正常,胎头高浮,最恰当的处理

A:肛查

B:立即行剖腹产术

C:绝对卧床休息,继续观察

D:滴缩宫素,加强宫缩

E:阴道检查,明确胎盘位置

10、正确答案:B

解析:患者孕36周,现发生大出血,剖宫产为主要手段。

11、肺炎患儿如果并发严重腹胀及肠鸣音消失,最可能的原因是

A:高钙血症

B:肠套叠

C:低钾血症

D:消化功能紊乱

E:中毒性肠麻痹

11、正确答案:E

解析:中毒性肠麻痹和消化道出血,表现为严重腹胀、肠鸣音消失、便血或呕吐咖啡渣样物等。

12、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是

A:免疫系统

B:呼吸系统

C:循环系统

D:骨骼肌肉系统

E:中枢神经系统

12、正确答案:E

解析:流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。

13、患者,女,25岁,诊断为滴虫性阴道炎,询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法,护士应告知她最适宜的冲洗液为

A:5.5%醋酸溶液

B:1%高锰酸钾溶液

C:生理盐水

D:1%乳酸溶液

E:2%碳酸氢钠溶液

13、正确答案:D

解析:略

14、心室颤动患者的脉搏特征是

A:快而规则

B:慢而规则

C:快而不规则

D:慢而不规则

E:摸不到

14、正确答案:E

解析:本题考察的是心律失常患者的护理。心室颤动时心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调的乱颤,查体:心音消失、脉搏触不到,血压测不到。

15、患儿1岁,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。查体发现肝、脾增大,血红细胞1.1×/L,血红蛋白50g/L。

对该患儿下列处理哪项是错误的

A:主要用铁剂治疗

B:主要用维生素B12治疗

C:预防交叉感染

D:必要时可少量输血

E:可同时服维生素C

15、正确答案:B

解析:根据患者的临床表现及红细胞和血红蛋白呈平行下降,可判断为缺狹性贫血,铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,若无特殊原因,应采用口服法给药;二价铁盐容易吸收,故临床均选用二价铁盐制剂。

16、乳癌淋巴转移最早和最常见的部位是

A:锁骨下淋巴结

B:锁骨上淋巴结

C:腋窝淋巴结

D:胸骨旁淋巴结

E:颈部淋巴结

16、正确答案:C

解析:最先转移的是腋窝淋巴结。

17、患儿,女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是()

A:体重

B:脉搏

C:体温

D:呼吸

E:血压

17、正确答案:C

解析:寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温,复温措施和步骤是根据患儿体温制定,因此,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是体温。

18、患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。

该压疮处于

A:淤血红润期

B:炎性浸润期

C:浅度溃疡期

D:深度溃疡期

E:坏死期

18、正确答案:B

解析:压疮在炎性浸润期表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。因此该患者的压疮处在炎性浸润期。

19、以下哪个区域是传染病区的半污染区

A:治疗室、库房

B:病区内走廊及化验室

C:浴室、洗涤间

D:病室、厕所

E:配餐室、更衣室

19、正确答案:B

解析:清洁区:凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区,如更衣室、配膳室、值班室及库房等。半污染区:凡有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、化验室、病区内走廊等(B对)。污染区:凡患者直接接触或间接接触,被病原微生物污染的区域,如病室、厕所、浴室等。

20、患者,男性,65岁。不明原因反复出现肉眼血尿3个月,无尿急、尿痛,抗感染治疗无明显效果。可能的疾病是

A:泌尿系结核

B:膀胱结石

C:泌尿系肿瘤

D:膀胱炎

E:盆腔炎

20、正确答案:C

解析:老年男性,无痛性血尿,抗感染治疗无效,首先怀疑泌尿系肿瘤。

21、一急诊患者在就诊过程中,忽视没有询问患者有无青霉素过敏史即为其做青霉素皮试,造成患者休克死亡。护士要为其过失行为承担的责任是

A:主要责任

B:同等责任

C:完全责任

D:次要责任

E:轻微责任

21、正确答案:C

22、患者,女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。为减轻心脏负荷采取的护理措施是A:照常活动B:稍事活动,增加间歇休息时间C:绝对卧床休息D:限制活动,多卧床休息E:逐渐增加活动量

22、正确答案:B

解析:略

23、小儿患水痘后重返托幼机构的要求是

A:体温正常

B:食欲好转

C:皮疹消退

D:全部皮疹干燥结痂

E:不再出现新的皮疹

23、正确答案:D

解析:无并发症的患儿多在家隔离治疗,隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止。

24、患者,男性,60岁,左肺下叶切除术后3天。防止呼吸道感染的最佳护理措施是

A:协助患者翻身、叩背、吸痰

B:乙醇湿化氧气吸入

C:高压氧定时治疗

D:蒸气雾化吸入

E:超声波雾化吸入

24、正确答案:E

解析:略。

25、小张是普外科的护士长,医院建设新病房,小张被分派参与新病房的筹备工作。她感到工作压力很大,病房的护理管理工作也受到影响。这种情况没有得到有效遵循的原则是

A:统一指挥原则

B:职责与权限一致原则

C:劳动分工原则

D:管理宽度原则

E:例外原则

25、正确答案:D

26、患者女,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约2分钟,医院检查:血压/mmHg,胎头先露,胎心率次/分,有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是

A:胎心监测

B:眼底检查

C:孕妇心脏彩超

D:腹部B超检查

E:血培养

26、正确答案:B

解析:重度妊娠期高血压疾病时,眼底小动脉痉挛,动静脉比例可由正常的2:3变为1:2,甚至1:4或出现视网膜水肿、渗出、出血,甚至视网膜剥离,一时性失明。所以要检查眼底。(B对)

27、妇科手术病人术前准备正确的是

A:腹部手术前1d三餐减量,次晨禁食

B:术前1d开始阴道冲洗

C:手术当日备皮

D:会阴Ⅲ度裂伤修补术前3d起进少渣半流食2d,进流食1d

E:手术前1d晚留置导尿管

27、正确答案:D

28、以下符合小儿生长发育顺序的规律的是

A:各系统发育快慢均衡

B:生长发育年龄阶段速度均衡

C:由高级到低级

D:先慢后快

E:由简单到复杂

28、正确答案:E

29、临床上最常见的肺癌病理类型是

A:小细胞未分化癌

B:细支气管肺泡癌

C:鳞癌

D:腺癌

E:大细胞癌

29、正确答案:C

解析:肺癌的病理类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等,鳞状细胞癌(鳞癌)在肺癌中最为常见,约占50%。支气管肺泡癌是腺癌的一种。

30、我国缩窄性心包炎常见的病因是

A:创伤

B:肿瘤

C:结核菌感染

D:化脓性感染

E:特异性感染

30、正确答案:C

解析:在我国以结核性占首位,其次为化脓性、创伤性。

31、患者,女性,48岁,近1年月经不规律,周期紊乱,经期长短不一,经血量时多时少,此次月经量多,查血红蛋白81g/L,尿HCG阴性。

对该患者主要的治疗原则是

A:调整月经周期

B:促进排卵

C:输血

D:补液

E:制止出血

31、正确答案:E

解析:略

32、会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A:会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌

B:会阴深横肌,坐骨海绵体肌,肛门外括约肌

C:会阴浅横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌

D:会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海绵体肌

E:会阴浅横肌,会阴深横肌,肛门外括约肌

32、正确答案:A

解析:略

33、患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患者有无()

A:神经损伤

B:麻醉清醒

C:意识障碍

D:记忆受损

E:痰液阻塞

33、正确答案:A

解析:手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低,损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑,因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。

34、患儿,男,5岁。近来饮水量增多,食量增加,但体重下降,同时倦意乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床,该患儿可能的诊断是

A:遗尿症

B:尿崩症

C:糖尿病

D:肾小球肾炎

E:甲状腺功能亢进症

34、正确答案:C

解析:根据三多一少症判断该患儿的可能诊断是糖尿病。

35、患者,男,10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。

医嘱予全血胆碱酯酶活性测定,护士介绍该检查的目的应除外

A:帮助明确诊断

B:判断中毒程度

C:判断中毒时间

D:判断治疗效果

E:判断预后

35、正确答案:C

解析:略

36、3个月小儿的头围平均为

A:34cm

B:40cm

C:30cm

D:46cm

E:48cm

36、正确答案:B

解析:出生的平均头围为33cm~34cm、1岁时46cm、2岁48cm

37、慢性再生障碍性贫血的特点是

A:贫血重而出血轻

B:贫血与出血相一致

C:贫血轻而出血重

D:有贫血而无出血

E:无贫血而有皮下出血

37、正确答案:A

解析:再生障碍性贫血是因骨髓造血干细胞及造血微环境损伤,使造血功能显著下降,以致全血细胞减少的难治性疾病,往往同时有红细胞、白细胞和血小板的减少,症状表现为较重的贫血、易感染(发热)和较轻的出血(皮下出血、齿龈出血、鼻出血等)。缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致,形态学表现为小细胞低色素性贫血,临床可见贫血症状但无出血。

38、为胃溃疡穿孔的患者行腹穿,其抽出液是

A:暗红色血性液

B:稀脓性略带臭味

C:黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣

D:淡黄色透明液体

E:血性,胰淀粉酶含量增高

38、正确答案:C

解析:胃穿孔后,胃内容物进入腹腔,为消化液、食物残渣等。

39、肝硬化患者,女性,53岁,近3天感觉腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括

A:安置患者平卧位

B:严格限制水、盐摄入

C:测体重腹围

D:避免用力排便

E:协助放腹水

39、正确答案:A

解析:大量腹水患者取半卧位,以减轻呼吸困难;少量腹水患者取平卧位,以增加肝、肾血流。

40、下列常出现症状与体征不相符的是

A:胆囊结石

B:胆道结石

C:胆道蛔虫病

D:胆管癌

E:胆囊癌

40、正确答案:C

解析:胆道蛔虫属体征

41、患者,男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是

A:遵医嘱应用止痛药

B:嘱患者绝对卧床休息

C:观察吸氧后的病情变化

D:通知营养科调整患者饮食

E:安定患者情绪,进行心理护理

41、正确答案:A

解析:依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

42、护士对出院患者进行出院指导属于

A:辅助性护理措施

B:依赖性护理措施

C:独立性护理措施

D:协作性护理措施

E:参与性护理措施

42、正确答案:C

解析:独立性的护理措施:即护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施,是不依赖医嘱,护士独立提出和采取的措施,包括:协助病人完成日常自理活动;治疗性的措施;病情及心理活动的观察;进行健康教育与咨询;提供心理支持;制订出院计划等。

43、患者,女,40岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约ml,来院急诊。出血部位最可能在

A:食管中上段

B:食管下段及胃底

C:直肠

D:胃体

E:十二指肠

43、正确答案:B

解析:患者肝硬化,食管下段和胃底静脉曲张,常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽,呕吐致腹内压突然增高引起曲张,静脉破裂,发生呕血、黑便及休克症状。

44、患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg·h)。

护士每小时为患儿输入的液体量是

A:ml

B:ml

C:m]

D:ml

E:ml

44、正确答案:B解析:患儿体重8kg,输液速度为20ml/(kg·h),护士每小时为患儿输入的液体量是ml。

45、以下可以成为窦性心动过缓发病因素的是A:发热B:情绪激动C:使用普萘洛尔D:使用阿托品E:使用肾上腺素

45、正确答案:C

解析:略

46、下列关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点,错误的是

A:发作次数可数日1次

B:发作时意识丧失

C:突然两眼上翻,面肌抽动,四肢抽动

D:醒后活动如常

E:同时伴发热

46、正确答案:E

解析:常突然发生,持续时间短者数秒,长者达10分钟。每日发作数次至数十次不等,发作停止后意识恢复,醒后活动如常。轻者仅有两眼凝视、惊跳或部分面肌抽动,一般不发热,若伴感染或发作频繁和时间过久者,体温可升高。

47、呼气性呼吸困难常见于以下哪种

A:支气管哮喘

B:异物梗阻

C:喉痉挛

D:喉水肿

E:急性喉炎

47、正确答案:A

解析:呼气性呼吸困难是呼吸困难的一种,特点是呼气费力,呼气时间明显延长而缓慢,听诊常伴有干啰音。其发生主要与肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞(痉挛或者炎症)有关,常见于下呼吸道阻塞性疾病。

48、患者,女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。

对该患者采取的护理措施错误的是

A:每日饮水量应在0ml以上

B:在病室内摆放鲜花

C:遵医嘱给予祛痰药物

D:遵医嘱给予糖皮质激素

E:避免食用鱼、虾等食物

48、正确答案:B

解析:本题考核了支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。每天输液量0一ml

49、早孕产前常规进行盆腔B超检查的目的是

A:明确早孕诊断

B:了解胚胎着床位置

C:排除异位妊娠

D:明确妊娠周数

E:排除盆腔肿瘤

49、正确答案:B

解析:盆腔B超清晰的显示子宫及卵巢的正常与异常,了解胚胎着床位置。

50、巴比妥类药物中毒后可用哪种药物解救

A:氟马西尼

B:肾上腺素

C:纳洛酮

D:利多卡因

E:无特效药

50、正确答案:E

解析:巴比妥类药物中毒无特效药解救。

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